Birçok kişinin karşısına çıkan ancak en yakınlarından dahi gizlediği idrar kaçırmanın, hiçbir yaş ve koşulda normal bir durum olmadığının unutulmaması gerekiyor. Hastanın uyumu ve doğru tedavinin uygulanması ise bu rahatsızlığın yüksek oranda tedavi edilebilmesine yardımcı oluyor. Peki, kadınlarda idrar kaçırma nasıl belirti veriyor? Tanısı nasıl konuluyor? Detaylarına birlikte bakalım…
Yazı: Ayşegül Uyanık Örnekal
İstemsiz ve kontrol edilemeyen bir şekilde idrarını tutamama, üriner inkontinans yani idrar kaçırma olarak değerlendiriliyor. İdrar kaçırma, olduğu zaman ve yere göre değişen oranlarda yaşam kalitesini de etkiliyor. Bazı durumlarda sosyal hayatı devam ettirmenin neredeyse imkansız hale geldiğine dikkat çeken Üroloji ve Robotik Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Fatih Altunrende, konuyla ilgili sorularımızı yanıtladı.
İDRAR KAÇIRMA SORUNU SIK GÖRÜLÜYOR MU?
Özellikle ilerleyen yaşla birlikte daha sık görülebiliyor. 50 yaş üzeri kadınların neredeyse yarısında idrar kaçırma problemi olduğu düşünülüyor. Ancak utanma ve yaşlanmanın doğal sonucu olduğunun düşünülmesi gibi sorunlar nedeniyle gerçek oranın belirlenmesi son derece güç. Oysa idrar kaçırmanın hayatın ilk beş yılı hariç patolojik olduğunun ve mutlaka tıbbi yardım alınması gerektiğinin unutulmaması önem taşıyor.
EN ÇOK KİMLERDE RASTLANIYOR?
İleri yaş kadınlarda daha sık olmakla birlikte hayatın herhangi bir döneminde de idrar kaçırma ortaya çıkabiliyor. Çocuklarda genellikle gece alt ıslatması, erkeklerde de mesanenin boşaltılamamasına bağlı taşma inkontinansı şeklinde görülebiliyor. Kadınlarda ise idrar yolunun erkeklere göre daha kısa olması ve diğer anatomik özellikler nedeniyle daha sık oranlarda rastlanıyor.
TİPLERİ VAR MI?
Tabii ki her iki kaçırmayı aynı sınıfa sokmak mümkün değil. Urge, stres, miks, taşma ve noktüri gibi farklı tipleri bulunuyor. Her farklı tipin tedavisi de birbirinden ayrı oluyor. Bu nedenle idrar kaçırma tedavisi kişiye özel uygulanıyor. Stres tipte öksürme gibi karın içi basıncın arttığı durumlarda idrar kaçırma gerçekleşiyor. Aciliyet tipinde ise ani şekilde idrara sıkışma sonrasında meydana gelen kaçırma görülüyor.
NASIL BELİRTİ VERİYOR?
Belirtisi, idrarın istemsiz bir şekilde tutulamaması durumudur. Bunun yanında hastanın idrar kaçırma nedenine bağlı olarak da belirtiler görülebiliyor.
BU RAHATSIZLIĞIN ORTAYA ÇIKMASINA NEDEN OLAN RİSK FAKTÖRLERİ NELER?
İdrar kaçırma için risk faktörleri; kilo, kabızlık, şeker hastalığı, üriner sistem enfeksiyonları, idrar kesesinin sarkması, ileri yaş, nörolojik sistem hastalıkları, kullanılan ilaçlar, idrar torbası sarkması, üriner sistem taşları, ileri yaş, zorlu doğum öyküsü ve genetik faktörler olarak değerlendirilebiliyor.
TANI NASIL KONULUYOR?
Tanıda ayrıntılı bir öykü alınması ve fizik muayene yapılması büyük önem taşıyor. Bunların yanında; gerekli görülmesi halinde idrar tetkiki, kan glikoz düzeyinin ölçülmesi, ultrason ve ürodinami gibi tetkikler yapılabiliyor.
TEDAVİDE HANGİ YÖNTEMLER KULLANILIYOR?
Tedavi, nedene ve idrar kaçırmanın tipine göre değişebiliyor. Öncelikle, nedenin ortadan kaldırılmasına yönelik davranış tedavisi ile başlanıyor. Diyabetik bir hastada kan şekeri regülasyonun sağlanması, beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesi, kilo probleminin çözülmesi, sıvı alımının düzenlenmesi gibi yaklaşımların ilaç tedavisinden önce düşünülmesi gerekiyor. Bunların yanında gerekli hallerde medikal ve cerrahi tedavinin de düşünülmesi önem taşıyor. Medikal tedavilerin başarısız olduğu hasta grubunda ise mesane botoksu ve mesane pili uygulamalarının da yüz güldürücü sonuçları oluyor.
İLGİLİ İÇERİKLER
- Kadınlarda idrar kaçırma nedenleri nelerdir? İşte belirtileri ve tedavisi
- ‘İdrar kaçırma tedavisinde kök hücre için daha çok araştırma gerekli’
- İdrar kaçırma depresyona sürüklüyor
- Hamilelik ve hamilelik sonrası fazla kilo idrar kaçırmayı tetikliyor
