Aşama aşama nasıl uygulanıyor?
Yeni nesil liposuction cihazlarında cildi sıkılaştırma amaçlı olarak özellikle cildin temel yapıtaşı olan kolajeni artırma hedefleniyor. Yeni nesil liposuction’da ciltte açılan küçük bir delikten girilerek hem içerideki yağ eritilip emiliyor, hem içerideki küçük kanamalar durduruluyor hem de dışarıdaki parçasından cilde verdiği radyofrekans dalgaları ile cildin sıkılaşması hedefleniyor. Böylece sanki ütülenmiş gibi düz ve sıkı bir yüzey elde edilmesi amaçlanıyor. Öncelikle ameliyat sabahı aç karnına hastaneye geliniyor, tetkikler tamamlanıyor, anestezi uzmanı hastayı muayene ediyor ve anestezi şekline karar veriliyor. Hastanın fotoğrafları çekiliyor, çizimleri yapılıyor. Çok geniş alanlarda genel anestezi tercih ediliyor. Kol ya da sadece diz içi gibi küçük alanlarda lokal anestezi uygulanabiliyor. Lokal anestezi yanında alacakaranlık anestezi (twilight anestezi) adı verilen aynı endoskopideki gibi sedasyon altında ameliyat yapılabiliyor. Ameliyatta çok küçük deliklerden girilerek içeriye yağ hücrelerini şişiren, küçük kanamaları azaltan, o bölgeyi uyuşturan sıvı veriliyor. Ameliyat esnasında şikayet edilen örneğin bel ya da göbek alanı neredeyse iki katı oluyor. Daha sonra 10 dakikalık bir bekleme süresiyle o bölge uyuşuyor ve hazır hale geliyor. Liposuction’la işleme başlanıyor. Fazla yağın yüzde 50’si liposuction’la alınıyor, daha sonra radyofrekans işlemine başlanıyor. Bu cihazla içerideki yağ eritiliyor, emiliyor, ciltle doku altı arasındaki damarlar yakılıyor, kanama durduruluyor, radyofrekans sayesinde örümcek ağı gibi cilt altında uzanan kolajen bantlar ısınıyor ve büzüşüyor. Böylece ütüleme tamamlanmış oluyor. Ameliyatta alınan yağ miktarı değişmekle birlikte genelde üç litreyi geçmiyor. Çünkü alınan yağ sıvı kaybı olarak yansıyor. Ameliyat sonunda ekip tarafından hastaya korse giydiriliyor. Genelde çok geniş alansa ve narkoz alındıysa o gece serum takviyesi, ağrı kontrolü amaçlı hastanede kalınıyor. Ama genel olarak alacakaranlık anestezi (sedasyon) uygulanan hastalar o günün akşamında korsesiyle evine gidebiliyor. Ameliyat sonrası üçüncü gün kontrol yapılıyor. Korsenin en az iki hafta giyilmesi öneriliyor. Korse aynı alçı gibi vücudu şekillendiriyor.
Yöntem kimlere uygun değil?
Obezite sınırında yani çok kilolu hastalarda çok fazla fayda alınamıyor. Ancak bir uzman desteği ile kilo veren hastalara uygulama yapılabiliyor. Bunun dışında genel ameliyat riskleri olan hastalarda, bu ameliyat için de risk aynı oluyor.
Ne zaman gündelik hayata dönülüyor?
Alınan anestezi şekline göre hasta ameliyat günü veya bir gün sonrasında hastaneden çıkabiliyor. Hasta, üç gün sonra da gündelik hayatına dönebiliyor.
Sonuçlar ne zaman fark ediliyor?
Ameliyatın hemen sonrasında yüzde 40 sıkılaşma hedefleniyor. İki hafta sonunda incelme fark edilebiliyor. Ödemlerin tamamen kaybolması ve istenilen görüntüye ulaşma süresi ise altı ay.
Yöntemin avantajları neler?
Klasik liposuction’da ve yeni nesil liposuction’da öncelikle inatçı yağlanma olan bölgelere serum verilerek yağ dokusu şişiriliyor ve daha sonra kanüller yardımıyla bu yağ alınıyor. Radyofrekans sayesinde yağlar eritilirken küçük kılcal damarlar da yakılarak kanama durduruluyor. Bu sayede iyileşme hızlanıyor, morarma daha az oluyor ve emboli (kan pıhtısı ile damar tıkanması) gibi risklerin de azalmış olduğu gözleniyor.
Formsanté Dergisi Haziran 2013 Sayısı
